التهاب القرنية: أسبابه المتعددة أعراضه التحذيرية وأحدث طرق العلاج

يُعد التهاب القرنية (Keratitis) حالة مرضية مؤلمة وخطيرة تصيب القرنية، وهي الطبقة الأمامية الشفافة والمحدبة للعين التي تغطي القزحية (الجزء الملون من العين) والبؤبؤ (فتحة مركز العين). تلعب القرنية دورًا حاسمًا في عملية الإبصار، حيث تقوم بتركيز معظم الضوء الداخل إلى العين على الشبكية لتكوين صورة واضحة. أي التهاب أو عدوى أو إصابة في القرنية يمكن أن يسبب أعراضًا مزعجة وشديدة، وقد يؤدي إلى مضاعفات دائمة وخطيرة على الرؤية إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه بشكل صحيح وسريع وفوري. في مركز جفن لطب وجراحة العيون، إحدى افضل عيادات عيون جدة المجهزة بأحدث التقنيات التشخيصية والعلاجية، نقدم تشخيصًا سريعًا ودقيقًا وعلاجًا فعالًا لـ التهاب القرنية بجميع أنواعه وأسبابه المختلفة.


أسباب التهاب القرنية المتنوعة:

يمكن أن يكون التهاب القرنية معديًا (ناتجًا عن كائنات دقيقة) أو غير معدي (ناتجًا عن أسباب أخرى).

  1. الأسباب المعدية (Infectious Keratitis):

    • البكتيريا (Bacterial Keratitis): هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب القرنية المعدي، خاصة بين مستخدمي العدسات اللاصقة الذين لا يتبعون تعليمات النظافة والعناية السليمة بالعدسات (مثل النوم بالعدسات، أو استخدام محاليل غير معقمة، أو عدم تغيير علبة العدسات بانتظام). يمكن أن تسبب البكتيريا مثل الزائفة الزنجارية (Pseudomonas aeruginosa) والمكورات العنقودية (Staphylococcus) عدوى سريعة ومدمرة للقرنية.

    • الفيروسات (Viral Keratitis): من أشهر الفيروسات المسببة لالتهاب القرنية فيروس الهربس البسيط (Herpes Simplex Virus - HSV)، الذي يسبب عادةً قروح البرد حول الفم ولكنه يمكن أن يصيب العين ويسبب التهاب قرنية متكرر. وفيروس الحماق النطاقي (Varicella-Zoster Virus - VZV)، الذي يسبب جدري الماء في الطفولة ويمكن أن يعاود النشاط لاحقًا مسببًا القوباء المنطقية (Shingles) التي قد تشمل العين.

    • الفطريات (Fungal Keratitis): غالبًا ما تحدث بعد إصابة أو خدش في العين بمادة نباتية (مثل غصن شجرة أو شوكة)، أو لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. يمكن أن يكون علاجها صعبًا ويتطلب فترة طويلة.

    • الطفيليات (Parasitic Keratitis)، وأشهرها الأكانثاميبا (Acanthamoeba Keratitis): الأكانثاميبا هي كائن دقيق وحيد الخلية موجود بشكل شائع في الماء (ماء الصنبور، حمامات السباحة، أحواض الاستحمام الساخنة، البحيرات) والتربة. يمكن أن تسبب عدوى قرنية خطيرة ومؤلمة للغاية، خاصة لمستخدمي العدسات اللاصقة الذين يسبحون بها أو ينظفونها بماء الصنبور.

  2. الأسباب غير المعدية (Non-infectious Keratitis):

    • إصابات العين (Corneal Abrasion or Injury): خدش أو جرح أو ضربة في القرنية يمكن أن يسبب التهابًا.

    • جفاف العين الشديد والمزمن: عندما يكون سطح العين جافًا جدًا، يصبح أكثر عرضة للتهيج والالتهاب. يمكن أن يؤدي علاج جفاف العين غير الكافي إلى تفاقم المشكلة.

    • ردود الفعل التحسسية الشديدة (Allergic Keratitis).

    • التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية (Photokeratitis): مثل التعرض لأشعة الشمس القوية على الثلج أو الماء دون حماية، أو التعرض لضوء اللحام.

    • نقص فيتامين أ (Keratomalacia): نادر في الدول المتقدمة ولكنه يمكن أن يسبب جفافًا شديدًا وتقرحًا في القرنية.

    • بعض الأمراض المناعية الجهازية.

أعراض التهاب القرنية التي تستدعي التدخل الفوري:
تشمل الأعراض الشائعة لـ التهاب القرنية، والتي قد تظهر في عين واحدة أو كلتيهما: ألم شديد وحاد في العين، احمرار شديد في بياض العين، زيادة إفراز الدموع، ظهور إفرازات صديدية (صفراء أو خضراء اللون)، تشوش أو ضبابية شديدة في الرؤية، حساسية مؤلمة للضوء (رهاب الضوء)، شعور بوجود جسم غريب أو رمل في العين، وصعوبة في فتح الجفن بسبب الألم والتورم. من الضروري والمصيري زيارة عيادة فحص نظر في جدة لدينا فورًا ودون أي تأخير عند ظهور أي من هذه الأعراض، لأن التأخير في العلاج يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل تقرح القرنية، أو ثقب القرنية، أو انتشار العدوى إلى داخل العين (Endophthalmitis)، أو تكون ندبات دائمة على القرنية (عتامات القرنية) تؤثر على الرؤية بشكل دائم، وفي أسوأ الحالات قد تستدعي عملية زرع القرنية أو حتى فقدان العين.

تشخيص وعلاج التهاب القرنية المتقدم في مركز جفن:
يقوم استشاري عيون جدة في مركزنا بإجراء فحص دقيق وشامل للعين باستخدام المصباح الشقي (Slit Lamp)، والذي يسمح برؤية القرنية بتكبير عالٍ وتقييم مدى الالتهاب ووجود أي تقرحات أو تسرب. في حالات الاشتباه بالتهاب القرنية المعدي، قد يتم أخذ مسحة أو كشطة صغيرة من القرنية (Corneal Scraping) وإرسالها إلى المختبر لعمل مزرعة وتحديد نوع الميكروب المسبب للعدوى (بكتيريا، فطريات، أو طفيليات) واختبار حساسيته للمضادات الحيوية. يعتمد علاج التهاب القرنية بشكل كامل على تحديد السبب الكامن وراءه:

  • التهاب القرنية البكتيري: يتطلب علاجًا فوريًا ومكثفًا بقطرات مضاد حيوي قوية وواسعة الطيف، وقد يتم استخدامها كل ساعة أو حتى كل نصف ساعة في البداية. في الحالات الشديدة، قد يتم حقن مضاد حيوي مباشرة في العين أو إعطاؤه عن طريق الوريد.

  • التهاب القرنية الفيروسي: إذا كان السبب هو فيروس الهربس البسيط، يتم العلاج بقطرات أو مراهم مضادة للفيروسات (مثل الأسيكلوفير أو الجانسيكلوفير)، وأحيانًا أدوية مضادة للفيروسات عن طريق الفم. قد يتطلب العلاج فترة طويلة لمنع التكرار.

  • التهاب القرنية الفطري: يتطلب علاجًا طويل الأمد (عدة أسابيع أو أشهر) بقطرات ومراهم وأحيانًا أدوية فموية مضادة للفطريات. قد يكون من الصعب علاجه ويحتاج إلى صبر ومتابعة دقيقة.

  • التهاب القرنية الطفيلي (الأكانثاميبا): يعتبر من أصعب أنواع التهابات القرنية علاجًا، ويتطلب استخدام قطرات مطهرة خاصة ومكثفة (مثل PHMB أو الكلورهيكسيدين) لفترة طويلة جدًا، وقد تحتاج الحالة إلى تدخل جراحي في بعض الأحيان.

  • التهاب القرنية غير المعدي: قد يشمل العلاج استخدام قطرات مرطبة للعين، أو قطرات كورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب (ولكن يجب استخدامها بحذر شديد وتحت إشراف طبي دقيق، لأنها يمكن أن تفاقم العدوى إذا كان هناك سبب معدي غير مشخص).

يمتلك افضل دكتور عيون في جدة في مركزنا الخبرة والمعرفة اللازمة للتعامل مع جميع أنواع التهابات القرنية وتقديم العلاج المناسب والفعال. الوقاية خير من العلاج، خاصة لمستخدمي العدسات اللاصقة، من خلال اتباع إرشادات النظافة الصارمة، وعدم السباحة أو الاستحمام بالعدسات، وتجنب استخدام ماء الصنبور لتنظيفها أو تخزينها.

إن مركز جفن هو مستوصف عيون جدة الذي يقدم باقة متكاملة وشاملة من خدمات طب وجراحة العيون المتطورة. فبالإضافة إلى التشخيص والعلاج الفعال لـ التهاب القرنية، نحن متخصصون في عملية الفيمتو ليزك لتصحيح النظر، وعلاج إعتام عدسة العين (الماء الأبيض) من خلال عملية الماء الابيض، بإشراف افضل دكتور مياه بيضاء في جدة مع إمكانية زراعة عدسة العين المتميزة. كما نعالج حالات اعتلال الشبكية السكري، انفصال الشبكية، ونقدم علاج انحراف العين، ونتصدى لمشكلات مثل الجلوكوما و القرنية المخروطية.

إذا كنت تعاني من أي أعراض مقلقة تشير إلى التهاب القرنية، فلا تتجاهلها أبدًا. العلاج المبكر والسريع هو مفتاح الشفاء التام ومنع المضاعفات التي قد تهدد بصرك. اتصل بمركز جفن بجدة اليوم للحصول على رعاية عيون متخصصة وعاجلة. 

كتابة تعليق